O SASSOM – Serviço de Assistência e Seguro Social dos Municipiários de Franca, é uma autarquia municipal que, através de lei e convênio, tem a responsabilidade de gerenciar os planos de saúde para atendimento dos servidores públicos municipais (ativos e aposentados).
Os planos contratados à disposição são:
Nosso contrato de plano de saúde é regulamentado junto à ANS – Agência Nacional de Saúde como Familiar/Coletivo, ou seja, cobre todos os procedimentos que a ANS determina através de normas e protocolos (pesquise, conforme seu interesse, diretamente no site da ANS). Essa modalidade Familiar, engloba o titular e seus dependentes pagam valor único referente a 60% do custo total do plano*:
- Hapvida - plano de saude com acomodação coletiva com valor de R$608,50 (ref. parte do servidor) para titular e seus dependentes, e plano com acomodação privativa no valor R$911,44;
- Unimed - plano de saude com acomodação coletiva com valor de R$649,30 (ref. parte do servidor) para o titular e seus dependentes, e plano com acomodação privativa no valor de R$972,57.
⦁ SEM CARÊNCIA, se a inclusão ocorrer dentro dos primeiros 30 dias contados do início do contrato de trabalho;
⦁ Após 30 dias da contratação, tem carências de 01 mês para consultas, 06 meses para internação eletiva e para exames de alto custo, 10 meses para parto e 02 anos para tratamento de doenças preexistentes.
Para todos os contratos:
- Inclusões e exclusões do titular, de 1º a 14 de cada mês;
- Prazo de um mês para consultas médicas;
- Direito a duas consultas mensais, sem pagar a coparticipação, por família. A partir da terceira consulta dentro do mesmo mês, há cobrança de coparticipação, ao preço R$ 66,16 (Unimed) e R$ 62,00 (Hapvida) (cada uma, lançada no holerite como “SASSOM Diversos”);
- Atendimento imediato no plantão de urgência/emergência em pronto socorro de qualquer lugar do país;
- Realização de exames (normatizados pela ANS), ilimitado, sem coparticipação;
- Em eventual falecimento do titular, seus dependentes terão direito de permanência no plano sem pagamento de mensalidades, pagando apenas as coparticipações de consultas utilizadas, pelo período de cinco anos.
- Internação em quarto compartilhado com dois leitos, com direito a acompanhante do mesmo sexo.
- Internação em quarto privativo com um leito, de acordo com escolha e adesão do servidor.
• CPF e RG do titular e dos dependentes
• Comprovante de residência;
• Último holerite (ou declaração de vínculo emitida pelo RH);
⦁ Declaração de margem consignável emitida pelo RH (apenas servidores da Prefeitura, com 3 ou mais meses de vínculo empregatício). Na portabilidade não é necessário a margem consignável;
• Certidão de Casamento ou Certidão de União Estável (em caso de companheiro/a);
• Certidão de Nascimento de filhos menores de 14 anos de idade;
• Declaração de matrícula e de frequência em faculdade ou histórico escolar da faculdade referente ao período vigente, para dependentes de 21 a 24 anos de idade, apenas da Unimed;
(**) o São Francisco dispensa o comprovante de escolaridade, mantendo os filhos dependentes até 29 anos;
⦁ São considerados dependente apenas cônjuge e filhos, conforme Código Civil.
• O valor da mensalidade e das coparticipações foi negociado com base no indice IPCA e na sinistralidade (valor gasto pelo grupo) nos ultimos 12 meses do contrato em agosto.
⦁ Custo total do plano básico é:
- Unimed = R$ 1.082,18 a partir de 01/08/24;
- Hapvida = R$ 1.014,18 a partir de 01/08/24.
⦁ Custo total do plano privatico é:
Privativo Unimed = R$ 1.405,44
Privativo Hapvida = R$ 1.317,12
O SASSOM oferece aos titulares e dependentes do Plano de Saúde, a possibilidade de uso, por empréstimo, por 90 dias (sujeito a renovação de prazo por necessidade comprovada), dentro da disponibilidade de estoque:
• Cadeira de rodas;
• Cadeira de banho;
• Muleta;
• Andador;
• Cama hospitalar (sem o colchão);
• Vale-medicamento de até R$220,00 para receita pós-internação hospitalar de titular ou dependente, o interessado poderá comparecer no SASSOM posteriormente, levando a receita de medicamento da alta para pegar o vale (ou a receita original junto com o cupom fiscal de compra para o reembolso do valor gasto, até o limite do benefício). Beneficio para quem tem seguro.
• Custeio integral de até 90 dias do Plano de Saúde (além dos 90 dias cobertos pela empresa), quando o servidor estiver afastado por motivo de doença, benefício exclusivo para quem tem o Seguro de Vida administrado pelo SASSOM.
O SASSOM oferece aos servidores municipais um Seguro de Vida, independente do plano de saúde e que é igualmente lançado no holerite ou boleto mensal (consulte tabela e condições, no balcão de atendimento do SASSOM).
Consultas e coparticipação acompanhe no site www.sassomfranca.com.br
E-mail: rhsassom@gmail.com.br
WhatsApp: (16) 99986-5657 - Atendimento Administrativo
WhatsApp: (16) 99978-8077 - Atendimento Financeiro
Telefones: 3727-0550 e 3711-9191
Horário de funcionamento de segunda a sexta-feira, das 8h às 16h30.
Rua Frederico Moura, 1417 - Cidade Nova
FRANCA/SP